ГлавнаяБлогДобровольное медицинское страхование (ДМС)

Добровольное медицинское страхование (ДМС)

dms

Добровольное медицинское страхование – услуга популярная во всех развитых странах, но в России пока не слишком широко востребованная. Это связано как с низкими доходами населения так и с невысоким уровнем развития страховой системы (по сравнению со странами Европы и США).

Тем не менее, деградация системы здравоохранения и рост финансовой грамотности, особенно среднего класса, позволяет предположить, что в ближайшие годы популярность такого вида страховых услуг вырастет.

Добровольное медицинское страхование – это вариант страхования здоровья, позволяющий человеку подобрать пакет страховых услуг «под себя». То есть, застраховаться не от всего сразу, а выбрать наиболее полезные для здоровья варианты, в зависимости от имеющихся или возможных проблем. Это может быть практически все что угодно: от стоматологии до диагностических исследований.

Медицинское страхование — плюсы

Кроме того, правила ДМС гарантируют и возможность выбрать лечебное учреждение, в котором при необходимости будут оказаны медицинские услуги.

Среди других плюсов медицинской страховки – фиксированная стоимость лечения для застрахованного. То есть, на протяжении всего времен действия страхового полиса человек может получить необходимое лечение по тем ценам, которые действовали на момент заключения договора ДМС – вне зависимости от повышения тарифов, инфляции и курса валют. К тому же механизм действия страховки гарантирует, что застрахованному не будет навязываться ненужное лечение за дополнительные деньги.

Варианты ДМС

Варианты ДМС, предлагаемые сегодня работающими на российском рынке компаниями, делятся на два типа:

  1. индивидуальное
  2. корпоративное.

В первом случае человек выбирает пакет страховых услуг сам. Например, часто к ДМС прибегают будущие мамы, родители страхуют детей, взрослые дети – пожилых родителей.

Корпоративное ДМС — это обеспечение медицинскими услугами работников предприятий и организаций за счет компании. Обычно такая страховка входит в общий социальный пакет сотрудника фирмы и по праву считается одним из эффективных методов привлечения и мотивации квалифицированных сотрудников.

Различные компании предлагают различные же пакеты медицинских страховых услуг, но в целом все они состоят из нескольких групп: обслуживание в поликлиниках, обслуживание в стационаре, стоматологическая и скорая помощь.

Что входит в страховой пакет

Страховые услуги в поликлинике включают в себя закрепление владельца полиса за тем лечебным учреждением, которое он выбрал. В случае необходимости, страховщик будет оплачивать прием врачами, оперативное оформление справок и других документов, рецептов на лекарства, диагностику (УЗИ, флюорографию и т. д.), выезд врача на дом и прочие представляющиеся поликлиникой услуги. Страховка также поможет избежать очередей в поликлиниках. Часто такие пакеты услуг выбирают родители для детей. Стоит добавить: что касается выбора лечебного учреждения – у него должен быть заключен договор с компанией, выдавшей страховой полис.

Страхование медицинских услуг в стационаре предполагает оплату как плановой, так и экстренной госпитализации, размещение владельца полиса в двухместной или одноместной палате, проведение назначенного лечения. Пакет услуг «скорой» включает в себя гарантированный срочный выезд реанимации с квалифицированным персоналом, доставку больного в указанное лечебное учреждение.

Ряд компаний предлагает страховые пакеты, включающие услуги персонального врача. В его задачи входит консультирование владельца полиса лично и по телефону, наблюдение за состоянием его здоровья, участие в процессе лечения в случае помещения больного в стационар.

В корпоративный полис ДМС могут входить различные пакеты услуг, в зависимости от договора, заключенного между страховой компанией и организацией, в которой трудоустроен человек.

Таким образом, прежде чем заключать договор на медицинское страхование для себя или близкого человека, правильным будет ответить на такие вопросы:

 

  • какие негативные ситуации со здоровьем существуют или прогнозируемы?
  • с какими лечебными учреждениями заключены договоры у страховой компании?
  • какие пакеты услуг предлагает страхования компания, что в них входит?
  • какова стоимость предлагаемых страховых услуг?

 

В заключение можно добавить еще несколько важных моментов.

Страхования компания, с которой предполагается заключение страхового договора, обязана гарантировать качество медицинских услуг. Для этого ее представители должны регулярно контролировать работу медицинских учреждений, обеспечивать клиентам услуги диспетчера, брать на себя решение любых вопросов, которые зачастую встают между клиентом и медицинским персоналом.

-> Подробней о медицинском страховании


Рубрики
Каско Осаго Акции и спецпредложения
Следите за нами

Нужна консультация?
делимся опытом и знаниями бесплатно


Анна Куст
страховой брокер




строго конфиденциально

Что Вы хотите застраховать:

Представьтесь пожалуйста:

Ваш телефон:

Перезвоним в течении 15 минут

×